Ανοσο-ογκολογία :«Ανοίγει» νέα μονοπάτια στη θεραπεία του καρκίνου
Τετάρτη, 06 Δεκεμβρίου 2017 19:34
Νέους ελπιδοφόρους δρόμους ανοίγει η ανοσοθεραπεία στην αντιμετώπιση του καρκίνου. Η ανάπτυξη ανοσο-ογκολογικών θεραπειών έχουν συμβάλλει ήδη στα λίγα χρόνια που είναι διαθέσιμες στην αύξηση της επιβίωσης ασθενών με δύσκολα διαχειρίσιμους κακοήθεις όγκους, που παρουσιάζουν μεγάλη θνησιμότητα, όπως είναι οι μεταστατικοί καρκίνοι.
Η έρευνα της ανοσοθεραπείας του καρκίνου επιχειρεί να κατανοήσει πώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί η προσαρμοστική ανοσολογική άμυνα του οργανισμού έναντι της ικανότητας του καρκίνου να εξελίσσεται και να αποφεύγει την καταστροφή.
Σύμφωνα με τα νεότερα δεδομένα το 1/4 των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία με ανοσο-ογκολογικά φάρμακα έχουν εξαιρετικά μακροχρόνιο όφελος, με άριστη ποιότητα ζωής, ακόμα και όταν πρόκειται για μεταστατικούς καρκίνους.
Τα παραπάνω επισημάνθηκαν σε συνέντευξη τύπου, όπου παρουσιάστηκαν τα νεότερα δεδομένα και οι εξελίξεις στο χώρο της ανοσοθεραπείας όσον αφορά τον τομέα του καρκίνου.
«Η ανοσο-ογκολογία αποτελεί μία νέα θεραπευτική στρατηγική κατά του καρκίνου» ανέφερε χαρακτηριστικά ο Καθηγητής Παθολογίας – Ογκολογίας, Διευθυντής Ογκολογικού Τμήματος της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Πατρών, κ. Χαράλαμπος Καλόφωνος .
Μια νέα κατεύθυνση στον τομέα της ανοσοθεραπείας στην αντιμετώπιση του καρκίνου αποτελεί η διερεύνηση του μονοπατιού PD-1/PD-L1 (συνδέτης υποδοχέα προγραμματισμένου θανάτου 1) τόνισε ο κ. Γεώργιος Πενθερουδάκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Ογκολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων και Διευθυντής Ογκολογικής Κλινικής του Π.Γ.Ν Ιωαννίνων.
«Τα επιστημονικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι το συγκεκριμένο μονοπάτι αποτελεί έναν σημαντικό μηχανισμό ανοσοδιαφυγής σε πολλαπλούς τύπους καρκίνου, ενώ ο αποκλεισμός του μπορεί να οδηγήσει σε αποκατάσταση της αντικαρκινικής δραστηριότητας των T-κυττάρων και σε ενισχυμένη Τ-κυτταρική διέγερση» εξήγησε.
Νέα θεραπευτική επιλογή για προχωρημένους ή μεταστατικούς καρκίνους του πνεύμονα και της ουροδόχου κύστης
Πρόσφατα, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή (ΕΕ) ενέκρινε την άδεια κυκλοφορίας του atezolizumab ως μονοθεραπεία για ασθενείς με τοπικά προχωρημένο ή μεταστατικό μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (ΜΜΚΠ) που είχαν λάβει προηγουμένως χημειοθεραπεία καθώς και για ασθενείς με μεταστατικό ουροθηλιακό καρκίνωμα (mUC) που είτε έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε χημειοθεραπεία με βάση την πλατίνη είτε θεωρούνται ακατάλληλοι για σισπλατίνη. Η θεραπεία με atezolizumab αποτελεί την πρώτη στην Ευρώπη εγκεκριμένη αντι-PD-L1 ανοσοθεραπεία για τις συγκεκριμένες μορφές καρκίνου του πνεύμονα και της ουροδόχου κύστης.
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης αποτελεί έναν από τους δέκα συχνότερους καρκίνους παγκοσμίως, με τους θανάτους εξαιτίας της νόσου ετησίως να υπολογίζονται περίπου σε 165.000.
«Τα περισσότερα περιστατικά διαγιγνώσκονται σε πρώιμο στάδιο, ωστόσο η νόσος χαρακτηρίζεται από υψηλά ποσοστά υποτροπής, ενώ ειδικότερα οι γυναίκες έχουν υψηλότερη πιθανότητα να διαγνωσθούν εξαρχής με διηθητική νόσο σε σχέση με τους άνδρες (85% έναντι 51%). Παρά το γεγονός ότι στον τομέα της θεραπείας της μεταστατικής μορφής της νόσου, τα τελευταία 30 χρόνια δεν είχε σημειωθεί σημαντική πρόοδος, η εικόνα αυτή φαίνεται να αλλάζει με την είσοδο των ανοσοθεραπειών στην ιατρική φαρέτρα», σημείωσε ο κ. Μιχάλης Καραμούζης, Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας – Ογκολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών και Πρόεδρος ΙΜΒΕ.
Ο καρκίνος του πνεύμονα, αποτελεί την κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο παγκοσμίως με δύο ανθρώπους να πεθαίνουν από τη νόσο κάθε λεπτό σε όλο τον κόσμο. Οι θάνατοι εξαιτίας του καρκίνου του πνεύμονα ανέρχονται σε παγκόσμιο επίπεδο τους 1.376.579 ετησίως υπερβαίνοντας αθροιστικά εκείνους που οφείλονται σε καρκίνο του μαστού, κολοορθικό και καρκίνο του προστάτη.
«Για 20-25 χρόνια οι γιατροί είχαν περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές, όμως αυτή τη στιγμή με την εισαγωγή της ανοσοθεραπείας, ειδικότερα στην αντιμετώπιση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα (ΜΜΚΠ), έχει προκύψει μια νέα ελπίδα για τους ασθενείς. Μάλιστα, βλέπουμε ότι ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό ασθενών ενδέχεται να επωφελείται από το συνδυασμό της ανοσοθεραπείας με άλλους παράγοντες» τόνισε κ. Ιωάννης Μπουκοβίνας, Διευθυντής Ογκολογικής Μονάδας της Βιοκλινικής Θεσσαλονίκης, Πρόεδρος ΔΣ ΕΟΠΕ
Τέλος ο κ. Καλόφωνος αναφερόμενος στο 15ο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο «Εξελίξεις στην Ογκολογία», που έλαβε χώρα 1-2 Δεκεμβρίου 2017 στο Συνεδριακό Κέντρο του Πανεπιστημίου Πατρών από το Ινστιτούτο Μοριακής Ιατρικής & Βιοϊατρικής Έρευνας (ΙΜΒΕ) σε συνεργασία με το Ογκολογικό Τμήμα της Παθολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών σημείωσε πως «η σύγχρονη επιστημονική έρευνα και ο μεγάλος όγκος νέας γνώσης στο πεδίο της βιολογίας του καρκίνου και στη θεραπευτική έχει δημιουργήσει επιτακτική ανάγκη για δημιουργική προσπέλαση των νέων δεδομένων και μεταφορά τους στην επιστημονική κοινότητα. Στόχος μας, ως Οργανωτική Επιτροπή, ήταν το Σεμινάριο να συντελέσει στην ενημέρωση για τα εντυπωσιακά επιτεύγματα της σύγχρονης έρευνας και τις νέες θεραπευτικές δυνατότητες που παρέχονται».
Της Χριστίνας Χατζηπαλαμουτζή